Plano de Saúde Hospitais Chatbot

Primeiras Papinhas

Guia Alimentar para bebês acima de 6 meses e menores de 2 anos

Os 10 passos da alimentação saudável menores de 2 anos
  • PASSO 1 – Dar somente leite materno até os seis meses sem oferecer água, chás ou qualquer outro alimento.
  • PASSO 2 – A partir dos seis meses, introduzir de forma lenta e gradual outros alimentos, mantendo o leite materno até os dois anos de idade ou mais.
  • PASSO 3 – Após 6 meses, dar alimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas, legumes) 3 vezes ao dia, se a criança receber leite materno, e 5 vezes ao dia, se estiver desmamada.
  • PASSO 4 – A alimentação complementar deve ser oferecida de acordo com os horários de refeição da família, em intervalos regulares e de forma a respeitar o apetite da criança.
  • PASSO 5 – A alimentação complementar deve ser espessa desde o início e oferecida de colher. Começar com consistência pastosa (papas/purês) e, gradativamente, aumentar a consistência até chegar à alimentação da família.
  • PASSO 6 – Oferecer à criança diferentes alimentos ao dia. Uma alimentação variada é uma alimentação colorida.
  • PASSO 7 – Estimular o consumo diário de frutas, verduras e legumes nas refeições.
  • PASSO 8 – Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras guloseimas nos primeiros anos de vida. Usar sal com moderação.
  • PASSO 9 – Cuidar da higiene no preparo e manuseio dos alimentos, garantindo o seu armazenamento e conservação adequados.
  • PASSO 10 – Estimular a criança doente e convalescente a se alimentar oferecendo sua alimentação habitual e seus alimentos preferidos, respeitando a sua aceitação.

Qual a mãe que não sonha em ver seu filho comendo bem?

Guia alimentação bebês

Esse momento inicial de introdução alimentar a partir dos 6 meses de idade, gera muita expectativa, anseios, medos e transtornos. Sabendo disso criamos esse guia alimentar para orientar da melhor forma possível e dar mais segurança as mamães. É importante destacar que rejeições iniciais dos alimentos oferecidos são esperadas, pois a criança está entrando em contato com um mundo novo de consistência e sabores em uma nova forma de se alimentar.

Na oferta das papinhas é comum a criança colocar a língua para fora como se estivesse cuspindo o alimento. Isso ocorre devido ao reflexo de protusão ainda presente dos bebês em fase de adaptação na introdução alimentar e pode perdurar por até 3 semanas. É necessária uma exposição de 8 a 10 vezes do mesmo alimento para que ele seja bem aceito pela criança. Respeite sempre a aceitação do seu filho, cada criança reage de uma forma diferente, por isso tenha paciência.

Atenção:
Dos 6 aos 8 meses a alimentação complementar contribui com aproximadamente 200kcal e o leite materno ou fórmula infantil com cerca de 400kcal, até completar um ano o leite materno ainda é a principal fonte energética para o bebê.
Mas atenção se até os 9 meses a criança ainda rejeitar os alimentos procure seu
Pediatra ou Nutricionista.

Meu filho está recusando alguns alimentos e não come nada

Fazer caretas e recusar alimentos é normal, a criança está selecionando os alimentos que mais gosta.

É importante avaliar se essa falta de apetite é orgânica ou comportamental.

  • Orgânica

  • Comportamental

Orgânica

Dentes nascendo – Oferecer as refeições principais em temperatura ambiente e as frutas mais
geladinhas, ajuda se a mamãe modificar a textura do alimento para consistência mais pastosa.

Gripe e febre – Aumentar a ingesta hídrica de água, aumentar a oferta de alimentos ricos em vitamina
C e com propriedades anti-inflamatórias tais como: maçã, mamão, laranja-lima, goiaba, abacate, abóbora, brócolis, agrião, inhame e peixe.

Diarréia – Aumentar a ingesta hídrica de água, diminuir a oferta de alimentos laxantes e aumentar os
constipantes.

Classificação e tipos de alimentos

Alimentos Laxantes

Alimentos Constipantes

Frutas Ácidas

  • Abacate
  • Ameixa
  • Abóbora
  • Acerola
  • Caqui
  • Figo
  • Feijão
  • Kiwi
  • Inhame
  • Laranja
  • Mamão
  • Manga
  • Melancia
  • Melão
  • Pêssego
  • Quiabo
  • Tangerina
  • Uva
  • Arroz branco
  • Banana
  • Batata
  • Beterraba (cozida)
  • Cajú
  • Cará
  • Chuchu
  • Cenoura
  • Goiaba 
  • Jabuticaba
  • Maçã (sem casca)
  • Melão
  • Pêra (sem casca)
  • Pêssego
  • Pêssego
  • Laranja
  • Morango
  • Abacaxi
  • Uva
  • Maracujá

Frutas ácidas devem
ser oferecidas
conforme aceitação,
o sabor pode não ser
agradável ao bebê

GRUPO 1

TUBÉRCULOS

GRUPO 2

HORTALIÇAS VERDES

GRUPO 3

HORTALIÇAS COLORIDAS

GRUPO 4

PROTEÍNAS

GRUPO 5

LEGUMINOSAS

GRUPO 6

CEREAIS

  • Batata
  • Batata doce
  • Batata baroa
  • Cará branco
  • Cará roxo
  • Inhame
  • Macaxeira
  • Inhame
  • Abobrinha
  • Acelga
  • Brócolis
  • Couve
  • Chuchu
  • Espinafre
  • Jiló
  • Maxixe
  • Repolho verde
  • Rúcula
  • Vagem
  • Abóbora
  • Beterraba
  • Berinjela
  • Cenoura
  • Couve-flor
  • Repolho roxo
  • Carne
  • Frango
  • Fígado
  • Ovo
  • Peixe
  • Feijão branco
  • Feijão jalo
  • Feijão preto
  • Feijão carioca
  • Ervilha
  • Lentilha
  • Grão de Bico
  • Arroz branco
  • Arroz integral
  • Arroz 7 Cereais
  • Macarrão
  • Milho
  • Soja
  • Quinoa
  • Trigo sarraceno
  • Aveia

FRUTAS DO DIA A DIA

Ameixa, Abacaxi, Acerola, Abacate, Açaí, Banana, Caju, Figo, Goiaba, Jabuticaba, Kiwi, Laranja, Maçã, Manga, Morango, Melão, Mamão, Melancia, Pêra, Pêssego, Uva.

Introdução Alimentar / Dias

Ao iniciar a papa salgada aos 6 meses, devemos introduzir inicialmente 3 grupos de alimentos na ordem a seguir e vá acrescentando outro grupo alimentar conforme tabela de introdução alimentar abaixo. Utilize-a como referência para o preparo e faça com variedade de alimentos, não esqueça de selecionar cores distintas para que o prato não fique sem graça, o colorido encanta os pequenos.

Hora

1º ao 4º

5º ao 9º

10º ao 14º

8:30

--

--

--

11:30

Grupos 1,2,3

Grupos 1,2,3,4

Grupos 1,2,3,4,5

15:00

--

--

--

18:00

--

8º Dia iniciar Fruta

Frutas

Leite Materno (LM) livre demanda, fórmulas nos horários pré-estabelecidos de 3/3h

Hora

15º ao 29º

30º dia

9 a 12 meses

> 12 meses

8:30

Frutas

Frutas

Frutas + cereal

Frutas + cereal

11:30

Grupos 1,2,3,4,5,6

Grupos 1,2,3,4,5,6

Grupos 1,2,3,4,5,6

Grupos 1, 2, 3, 4, 5, 6 + salada crua

15:00

--

Frutas

Frutas + cereal

Frutas + cereal

18:00

Frutas

Grupos 1, 2, 3, 4, 5, 6

Grupos 1, 2, 3, 4, 5, 6

Grupos 1, 2, 3, 4, 5, 6 + salada crua

LM ou fórmulas em: 6h, 09h, 16h, 20h, 24h

> 12 meses LM ou fórmulas 6h, 16h, 24h

Os horários da oferta de LM, fórmulas e refeições podem variar de acordo com a rotina do bebê

Obs 1: Nunca esqueça de oferecer água ao seu bebê entre as mamadas e refeições
Obs 2: Levar em consideração as frutas e verduras laxantes e constipantes, alternando-as
Obs 3: Cores laranjas deverão ser utilizadas de 2 a 3x por semana, pois mudam a cor da pele do bebê

Idade

Textura

Quantidade

A partir de 5 meses

Alimentos bem amassados

Iniciar com 2 a 3 colheres de sopa e aumentar a quantidade conforme aceitação

A partir dos 7 meses

Alimentos bem amassados 2

2/3 de uma xícara ou tigela de 250 ml

De 9 a 11 meses

Alimentos bem cortados ou levemente amassados

3/4 de uma xícara ou tigela de 250 ml

De 12 a 24 meses

Alimentos bem cortados ou levemente amassados

Uma xícara ou tigela de 250 ml

Obs. A mãe ou a pessoa responsável pela criança deve preparar a quantidade de alimento que normalmente a criança ingere. Se, após a refeição, sobrar alimentos no prato (restos), eles não podem ser oferecidos posteriormente.

CONDIMENTOS SALGADOS

CONDIMENTOS DOCES

Cebola, alho, Salsinha, Manjericão, Cheiro Verde, Orégano, Coentro.
Refogar com: óleo de coco, canola ou girassol ½ colher de café.

Alecrim, Canela, Cravo

Exemplo de papinha: batata, chuchu e cenoura

1º ao 4º dia

1 tubérculo
1 hortaliça verde
1 hortaliça colorida
Exemplo de papinha: batata,
chuchu e cenoura

Exemplo de papinha: batata, chuchu e cenoura + carne

5º ao 9º dia

Acrescentar uma opção de
proteína
Exemplo de papinha: batata,
chuchu e cenoura + carne

Exemplo de papinha: batata, chuchu, cenoura, carne + feijão

10º ao 14º dia

Acrescentar uma opção de leguminosa
Exemplo de papinha: batata,
chuchu, cenoura, carne + feijão

Exemplo de papinha: batata, chuchu, cenoura, carne, feijão + arroz

15º em diante

Acrescentar uma opção do grupo de cereais
Exemplo de papinha: batata,
chuchu, cenoura, carne, feijão +
arroz

Dicas de preparo 

Tempero prático para papinhas salgadas

5 folhas de manjericão

1 cebola grande

3 dentes de alho

1 xícara (chá) de cheiroverde sem talo

1 colher de sopa de azeite, ½ colher (chá) de sal.

Passar tudo no processador e colocar a mistura em formas de gelo pequena e congelar.

Modo de Preparo da Papinha

  • Antes de preparar a papinha, lave bem as mãos com água e sabão;
  • Utilizar pequena quantidade de óleo, dê preferência azeite extra virgem com acidez <0,3% e não aqueça o azeite, este deverá ser servido após o preparo da refeição ½ colher de café no prato;
  • A papinha deve ser variada, durante a semana;
  • Utilizar sempre alimentos frescos e limpos sendo bem lavado;
  • Amassar ou peneirar os alimentos da papinha;
  • Não é aconselhado o uso de liquidificador, não utilizar;
  • Carne, frango e peixe. Passar no processador ou ralador depois de cozidos, grelhados ou assados.

Armazenamento e Orientações

O bebê não precisa tomar líquidos (água ou suco) durante a refeição, não oferecer restos de papas anteriores, desprezá-las.

Sempre que possível realizar as refeições no mesmo horário todos os dias o local é muito importante. Escolha um local específico da casa para as refeições. Evite distrações como televisão, música ou jogos durante as refeições. Não ofereça alimentos inadequados entre as refeições, isso atrapalha a fome da criança e pode deixá-la seletiva por coisas desse tipo.


Dicas de como armazenar alimentos frescos: em pequenos sacos separe os itens conforme tabela de alimentos pela idade do seu bebê, estas congeladas podem durar até 30 dias.

Dicas para as proteínas 

Pode-se congelar Carne, frango e peixe. Passar no processador ou ralador depois de cozidos, grelhados ou assados, despejar esse conteúdo em formas de gelo e congelar. Retirar os cubos no dia do preparo. Podem durar até 30 dias congelados.

Observações Finais

Não recomendado

  • A oferta de açucares não é recomendada para crianças menores de 24 meses, visando evitar a obesidade infantil, cáries a maus hábitos alimentares;
  • Não é recomendado adicionar farinhas em mamadeiras de crianças que fazem uso de fórmulas infantis, compostos lácteos, leite in natura ou de caixinha tetra pak;
  • Lactentes devem ser estimulados a comerem frutas ao natural amassadas ou na forma de purê, não oferecer suco de frutas para crianças menores de 1 ano;
  • Não oferecer achocolatados em embalagem tetra pak, sucos de caixas, iogurtes, entre outros. Pelo risco de obesidade e ainda possuem conservantes, açucares, produtos químicos, corantes entre outros que podem desencadear reações alérgicas;
  • O leite de vaca não é recomendado para crianças menores de 1 ano de idade, devido as quantidades insuficientes de carboidratos, ácidos graxos essenciais, vitaminas e minerais. O produto possui alto teor de proteínas não apropriadas e eletrólitos

Coordenadores da Residência Médica de Pediatria SAMEL
Dra Judith Queiroz
Dr Waleska Marcião
Dr Alexandre Miralha


Residente Médico de Pediatria SAMEL
R1 André Marques Benchimol da Silva

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Procuradoria Geral da República / Guia Prático da Alimentação Complementar / Secretaria de Serviços Integrados de Saúde – Brasília: MPF, 2016.
2. Receitas regionais para crianças de 6 a 24 meses – Ministério Da Saúde, coordenação geral da política de alimentação e nutrição/ DAB/ SAS/ MS
3. Brasil ministério da saúde. Secretaria de atenção primária à saúde. Departamento de promoção da saúde. Guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos / Ministério Da Saúde, Secretaria De Atenção Primaria À Saúde, Departamento De Promoção Da Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde 2019.
4. Sociedade Brasileira de Pediatria. Manual de orientação para a alimentação do lactente, do pré-escolar, do escolar, do adolescente e na escola/Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento de Nutrologia, 3a. ed. Rio de Janeiro, RJ: SBP, 2012.
5. Junqueira, Patrícia. Relações cognitivas com o alimento na infância / Patrícia Junqueira. -- São Paulo : ILISP Brasil- International Life Sciences Instituto do Brasil, 2017. – (Série de publicações ILSI Brasil : força tarefa de nutrição da criança ; v. 5)
6. Morison BJ, et al. How different are baby-led weaning and conventional complementary feeding? A cross-sectional study of infants aged 6–8 months. BMJ open 2016;6(5):e010665.
7. Daniels L, et al. Baby-Led Introduction to SolidS (BLISS) study: a randomised controlled trial of a baby-led approach to complementary feeding. BMC pediatrics 2015;15(1):179.
8. Cozinha da Mônica / acesso setembro de 2020